治療方案¹⁴
瀰漫性大B細胞淋巴癌的傳統一線治療是抗CD20標靶單株抗體藥物 (利妥昔單抗)配合化療藥物組合。抗CD20標靶單株抗體藥物透過識別及結合B淋巴細胞上的獨有抗原CD20，引發免疫反應，攻擊並消滅相關癌細胞，再輔以化療以提升療效。儘管療效理想，卻高達40%患者會治療無效或復發¹⁵。近年，瀰漫性大B細胞淋巴癌的一線治療尚有雙標靶藥物化療組合，在抗CD20標靶單株抗體藥物，加上抗CD79B抗體藥物複合體 (antibody-drug conjugate，簡稱ADC)。它透過識別B淋巴細胞上的CD79B抗原，把具細胞毒性的藥物直接帶到癌細胞內釋放，以消滅腫瘤。

倘若患者對一線治療反應不佳或出現復發，可考慮造血幹細胞移植，不過約有一半患者並不適合接受造血幹細胞移植¹⁴，可選擇不同的標靶藥物及化療組合。

部份患者完成二線治療後出現復發，他們仍有治療選擇，包括嵌合抗原受體T-細胞療法(CAR-T)，或雙特異性抗體標靶治療(格菲妥單抗)。前者是透過經基因改造的T細胞，靶向CD19抗原並攻擊癌細胞並攻擊癌細胞；後者則同時靶向結合兩種抗原分子：T細胞表面的CD3抗原和B細胞表面的CD20抗原，把T細胞導航至B細胞(包括癌細胞)所在位置，讓T細胞近距離向癌細胞作出攻擊。













資料來源：羅氏大藥廠 lymphoma.hk