濾泡性淋巴癌治療方案13
濾泡性淋巴癌是增生速度緩慢,以及需要定期監察的疾病。早期濾泡性淋巴癌的病徵並不明顯,對於病情屬早期而無明顯症狀的患者,醫生可能會採取觀察的手段。到了中晚期或病人出現明顯症狀,如淋巴結腫大、容易疲勞、體重減輕等,病人才開始接受治療。
濾泡性淋巴癌一線治療
以抗CD20標靶藥物為主,包括利妥昔單抗及阿托珠單抗。抗CD20標靶藥物透過識別及結合B細包(包括濾泡性淋巴癌細胞)上的抗原CD20,引發免疫反應,攻擊並消滅相關癌細胞,再輔以化療以提升療效。
倘若完成一線治療後,病情沒有轉差甚至得到緩解,濾泡性淋巴癌患者可選擇使用維持性治療,以降低復發機會。倘若出現復發,可考慮轉用先前未曾接觸過的抗CD20標靶藥物,並配合化療或免疫調節劑(來那度胺)一併使用。
如果療效不理想或再次復發的話,可考慮嵌合抗原受體T-細胞療法(CAR-T),或雙特異性抗體標靶治療(莫妥珠單抗)。前者是透過經基因改造的T細胞,去識別並攻擊癌細胞;後者則同時靶向結合兩種抗原分子:T細胞表面的CD3抗原和B細胞表面的CD20抗原,把T細胞導航至B細胞(包括癌細胞)所在位置,讓T細胞近距離向癌細胞作出攻擊。
*如在接受誘導治療後,病情沒有轉差,濾泡性淋巴癌患者可選擇使用維持性治療
資料來源:羅氏大藥廠
lymphoma.hk